Об удалении зубов

Все все все, что касается удаления – успокаивающие факты, советы, предостережения и многое другое.

Начну с парадокса. Многие люди очень боятся процедуры удаления зубов. Но при этом очень легко с ними расстаются, т.е. удаляют в течении жизни большое количество зубов. Объяснить это могу только так. Многие люди, обнаружив у себя больной зуб, согласны его сразу же удалить, чем мучаться и лечить его. Логика проста – удалить нужно только один раз, а лечить придется много раз, к тому же сидеть на лечении надо дольше чем при удалении.

 

Многие так оттягивают процесс посещения стоматолога, что при осмотре врачу терапевту просто ничего не остается делать, он посылает пациента к хирургу, чтобы тот удалил жалкие остаточки зубов – полусгнившие корешки. Я знаю много людей, которые предпочитают удалить все зубы сразу и поставить съемные протезы, и знаю только одну женщину, которая так сделала с зубами на верхней челюсти. Большой мой Вам совет - не делайте так. Пищу разжевывать гораздо приятнее собственными зубами, а не вставными. Протез закрывает десны и небо, и мы лишаемся части вкусовой чувствительности, невозможно качественное разжевывание пищи, страдает дикция. К тому же раз в несколько лет протез приходится переделывать, так как происходит атрофия челюстей и протез плохо прилегает к челюсти. А что такое привыкать к новому съемному протезу, лучше спросите у тех, у кого он уже есть. Процесс привыкания очень болезненный, напоминает носку обуви, когда она везде натирает. Комфортно становится только через 2-4 недели. Оно Вам надо столько терпеть. По моему проще следить за своими зубами, когда они еще есть.

Ой, простите, Я увлеклась. Хотела рассказать об удалении, а увлеклась пропагандой здорового образа жизни. Итак, Вы столкнулись с необходимостью удаления зуба. Не надо так пугаться. Большинство Ваших страхов надуманные.

 

Анестезия. см. словарь
Препараты для анестезии.
Виды анестезии
Ощущения при анестезии.
После удаления.
Рекомендации после удаления.
Боли после удаления
Некоторые осложнения после удаления.
Где удалять зубы.


Первое, что делает стоматолог хирург после осмотра полости рта и подтверждении о необходимости удаления зуба – это анестезия. Анестезия делается препаратами в соответствии с Вашими личностными особенностями. Препарат для анестезии не должен вызывать у Вас аллергии и других негативных реакций (это узнают из истории болезни). Сейчас существует большой выбор обезболивающих средств, но в основном, пользуются тремя:

 

Препараты для анестезии.

Новокаин – обычно в районных поликлиниках. Из ампулы препарат набирается в одноразовый шприц и используется для инъекций. Часто в шприц добавляют малые дозы адреналина для лучшего обезболивания. Смесь новокаина и адреналина противопоказана для людей с высоким артериальным давлением. Препарат уже не на всех действует, поэтому приходится колоть в больших количествах или заменять более сильными препаратами. У многих новокаин вызывает аллергию.

 

Лидокаин – используется как в районных поликлиниках. Достаточно слабый препарат, но на некоторых до сих пор  действует. Используется смесь лидокаина и малых доз адреналина для лучшего обезболивания. Инъекция производится одноразовым шприцом. 

 

Артикаин – это некоммерческое название препарата. Коммерческие названия – ультракаин, септонест, убистезин и др. Обычно у врача на коробочке с препаратом написаны именно такие названия. Препарат очень хорошо обезболивает, редко вызывает аллергию, так как там не содержится тех веществ, которые являются самыми частыми виновниками аллергических реакций. К нему не примешивается адреналин и поэтому он безопасен для гипертоников (людей с повышенным артериальным давлением) и людей страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Инъекции в стоматологической практике производятся только карпульным шприцом – практически безболезненный вид анестезии. Преимущества метода заключаются в том, что лекарство в карпулу заливается на заводе производителе и распечатывается при присоединении только что разгерметизированной иглы, которая по тонкости сравнима с конским волосом. Если Вы понаблюдаете за процессом сбора карпульного шприца, то увидите, что все происходит в абсолютной стерильности.

 

Перед непосредственным введение препарата может производится аппликация обезболивающего средства (гель или спрей) на десну, чтобы частично обезболить укол.

Виды анестезии. Для разных зубов производится разная анестезия. Для зубов верхней челюсти делают укол в область кончика корня в десну со стороны губ и со стороны неба. Это называется инфильтрационной анестезией. Для центральных зубов нижней челюсти делают укол в область кончика корня в десну только со стороны губы. Зубы с 5 по 5 если считать от середины. Для остальных зубов нижней челюсти производят проводниковую анестезию вместе с инфильтрационной. При проводниковой анестезии вкол делают в области последнего (если этот последний там все еще есть) зуба. В этой области пролегает ветвь нерва, который нам и нужно обезболить. После, немного лекарства докалывается в область корня зуба. Существуют и другие виды анестезии, но их используют реже и по особым случаям.

 

Ощущения при анестезии не всегда приятные. Человеку кажется, что обезболенный участок щеки стал очень теплым, и припух. Незначительно нарушается конфигурация лица. Иногда возникают проблемы с четкой речью, питьем, курением и другими действиями в которых участвуют губы. Если анестезируются верхние резцы - ощущение, что течет из носа. Все неприятные ощущения проходят через 2 часа (при проводниковой анестезии через 4-5 часов). Сначала начинается легкое покалывание не чувствующей губы, а затем все восстанавливается. После наступления полной анестезии начинается удаление зуба. При этом вы только чувствуете, что во рту производят какие-то действия, иногда пациент даже чувствует, как вытаскивают зуб, но при этом не капли боли.

 

После завершения удаления врач удостоверивается, что зуб удален полностью (иногда даже посылает на рентген), кровяной сгусток в ране сформирован и кровотечение стихло, а пациент себя хорошо чувствует. На рану накладывается марлевый стерильный тампон, края раны прижимаются как можно ближе друг к другу и пациент уходит домой. Перед прощанием врач обязательно должен Вам рассказать меры предосторожности после удаления.

 

Может ли анестезия дать не полное обезболивание? 

Да. Если зуб до визита к стоматологу долго и сильно болел. В тканях зуба или вокруг него развивается сильноее воспаление. Из-за постоянного слабого раздражения нервных окончаний, сопротивляемость и проводимость в них падает. Организм просто убирает с мембранн некоторые рецепторы по всему ходу нерва и нервное волокно становится кураререзистентным. И перестает блокироваться анестетиком. В итоге - пол лица ничего не чувствует, а к зубу прикоснуться больно. 
Среди стоматогов называется "феномен горячего зуба". 

Ситуация эта достаточно редка, но все же не стоит сидеть с больным зубом "дома" до последнего.

 

Рекомендации после удаления. Чем меньше было воздействие на десны и кость, тем быстрее пойдет заживление.

 

Боли после удаления.
Нет ничего ненормального в том, что после всякого оперативного вмешательства возникают раневые боли и отеки. Отек, как правило, бывает наиболее отчетливо выражен на второй день после оперативного вмешательства. После чего отек и боли постепенно проходят.

 

В первые 24 часа:

  • если есть кровотечение: взять чистый, влажный кусочек марли, свернуть, положить на лунку сверху, прикусить на 45 минут.
  • не трогать, не перемещать и не удалять из лунки сгусток крови. В противном случае может образоваться "сухая лунка" ;
  • не полоскать рот и не сплевывать;
  • Если и после этого в течение двух часов кровотечение не прекратится, то вам следует снова обратиться к врачу.
  • Не полощите рану, даже если вам неприятен вкус крови во рту, разве что в случае, когда вам порекомендует сделать это сам врач.
  • избегать горячих супов и кофе;
  • не курить, не принимать алкоголь, и не подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам 48 часов;
  • при умеренной боли принимать обезболивающие – анальгин, кетанов и др.;
  • перед сном добавить под голову дополнительную подушку, чтобы голова оставалась приподнята;
  • принимать преимущественно полужидкую, протертую пищу. Жевать другой стороной рта. Избегать горячих жидкостей - могут вызвать рассасывание кровяного сгустка;
  • не чистить зубы рядом с лункой. На второй день возобновить правильную гигиену, но очень осторожно. Не пользоваться ополаскивателями для рта;
  • если присутствует опухоль: прикладывать поочередно холодную и теплую марлевые салфетки на 20 минут.


Если на третий день после хирургического вмешательства внезапно снова возникнут боли или появится отечность, Вам следует незамедлительно обратится к вашему зубному врачу.

 

В последующие дни:

  • осторожно делать ротовые ванночки антисептиком после еды;
  • если есть швы: не трогать! Некоторые швы саморассасываются, другие удалит стоматолог через 7 дней.
  • со временем форма лунки округлиться и заполниться костной тканью. Для полного заживления понадобиться несколько месяцев, однако вы перестанете ощущать неудобство во рту уже через 1-2 недели.

Некоторые осложнения после удаления.
Сухая лунка. Наиболее частое осложнение. Сухая лунка появляется, когда сгусток крови не смог в ней сформироваться или был вымыт. Т.к. формирование сгустка крови - важная часть заживляющего процесса, затягивание лунки откладывается. Обычно пациент испытывает тупую боль, которая приходит на 3-4 день после удаления. Сила боли варьируется от средней до сильной. Часто присутствует отталкивающий запах. В случае "сухой лунки" посещение стоматолога обязательно. Врач поместит пропитанную лекарством марлю в ранку, что поможет уменьшить боль. Марлевый тампон нужно будет менять каждые 24 часа, пока не уменьшатся симптомы. Данное осложнение чаще возникает у людей старше 30 и у заядлых курильщиков.

 

Парестезия. Во время процесса удаления могут быть повреждены нервы. Как результат возникает онемение языка и подбородка (парестезия), щек и губ. Восприятие парестезии схоже с чувством, когда стоматолог делает вам анестезию с той лишь разницей, что оно не исчезнет за несколько часов. Парестезия - временное явление, длится от 1-2 дней до нескольких недель. Однако, если нерв был серьёзно поврежден, парестезия может стать постоянной.

Хочу рассмотреть вопрос выбора врача и клиники для проведения удаления. Многие считают, что удалить зуб можно где угодно. Это не пломба, которая должна быть качественной и не выпадать. Такое мнение ошибочно. При удалении зубов может возникнуть много осложнений (рассказывать о них не буду), если сильно интересно напишите мне и я отвечу на все вопросы. Если выбрать врача наугад, то можно получить много неприятных моментов при удалении зуба, от неполной анестезии до некачественного удаления. Методика выбора врача такая же что и всегда. (Смотрите статью Выбираем доктора).

 

Беляева Елена Сергеевна - врач стоматолог.

Комментариев 11

  1. Офлайн
    zabida
    zabida 16 июня 2014 10:00
    Здравствуйте.у меня вот такая проблема: 5 дней назад мне удаляли корешок в нижнем челюсте,но он был нормальных размеров.самый последний в нижнем челюсти.но 3раза кололи.увы ни один не подействовал.почти два часа ковырался не мог вдалять.еле спилил половину корня.а половина там же.сказали что через неделю повторим.но я очень боюсь.а чтоиесли опоппрооорспять не подействует укол.

    С тех пор дурной вкус во рту и запах
  2. Офлайн
    Зубы не болят
    Зубы не болят 22 июня 2014 19:21
    Лучше задать вопрос доктору Беляевой Елене через контакты - она обязательно ответит.
  3. Офлайн
    вася
    вася 19 сентября 2014 21:29
    А зачем такое вступление? Зубы удаляют только тогда когда их уже НУЖНО удалить, то есть УЖЕ всё случилось и пОциент ВЫНУЖДЕН идти к хирургу. На кой чёрт нужны "ваши нам большие советы" когда печень отвалилась..т.е. зубы? Что, лучше ходить со сломанными или гнилыми зубами? Или думаете что только от плохого ухода зубы портятся? У некоторых предрасположенность, кто-то на севере торчал - там любые зубы в негодность приходят, хоть сто раз в день их чисть... Если нужно - удаляйте зубы, вставляйте протезы, мосты, после 30 лет больше 50% людей что-то делают с зубами и никто особо не жалуется. Жизнь - боль.
  4. Офлайн
    петя
    петя 26 сентября 2014 09:16
    вася, никто не обещал легкой жизни, в святом писании сказано, цитирую по памяти но близко к тексту: ... рождены будете в муках, жить будете в страданиях, а потом превратитесь в прах...

    Жить без боли нельзя - пресно будет, радость не будет радостью...
  5. Офлайн
    Ольга
    Ольга 2 декабря 2014 12:46
    "По моему проще следить за своими зубами, когда они еще есть."
    И не только по Вашему,но иногда бывает такое что за зубами следишь,следишь: и регуглярно и правильно чистишь и посещаешь стоматолога( вот у меня были зубы ,которые лечились по 4-6 раз,в итоге на большее не дотягивали-удалила),а всё равно имеешь оромные проблемы с зубами.
    Так,что здоровый образ жизни - это хорошо.Но,порой он не уберегает от проблем с зубами.
  6. Офлайн
    Tim
    Tim 26 апреля 2016 18:48
    К черту ! Задрали эти зубы ! Всю жизнь страдаю от них ! Подлые маленькие подонки !! Удалять все на хер ! Пугачева небось не жалуется !! а мне за что ТАК СТРАДАТЬ ?! Счас вот новый зуб - здравствуй новая ЭПОПЕЯ Гребаная страданий и боли - баюкание этого ублюдка, анальгин пачками, ничего-не-жрание, садисты-стоматологи и сам кабинет храм боли ! Вот счастье свои зубы ! Да я червю, медузе, таракану завидую - всю жизнь без зубов и хоть половину им отрежь, им по херу - отрастет новая ! Не хочу быть человеком из-за этих проклятых маленьких злобных гадин !! Все удалять буду как накоплю на седацию, все, все - НАВСЕГДА !!! am
  7. Офлайн
    admin 15 мая 2016 21:47
    Цитата: Tim
    К черту ! Задрали эти зубы ! Всю жизнь страдаю от них ! Подлые маленькие подонки !! Удалять все на хер ! Пугачева небось не жалуется !! а мне за что ТАК СТРАДАТЬ ?! Счас вот новый зуб - здравствуй новая ЭПОПЕЯ Гребаная страданий и боли - баюкание этого ублюдка, анальгин пачками, ничего-не-жрание, садисты-стоматологи и сам кабинет храм боли ! Вот счастье свои зубы ! Да я червю, медузе, таракану завидую - всю жизнь без зубов и хоть половину им отрежь, им по херу - отрастет новая ! Не хочу быть человеком из-за этих проклятых маленьких злобных гадин !! Все удалять буду как накоплю на седацию, все, все - НАВСЕГДА !!! am

    Тим, возьмите себя в руки! Свои зубы - это счастье, вы просто их не понимаете, называете маленькими подонками, это печально, что Вы не хотите разобраться в проблеме. Зачем так рубить с плеча?!
    Напишите мне в личку, мы сможем созвониться и я постараюсь Вам помочь подружиться с вашими зубами, если можно так сказать....

    ЗЫ. Если это, действительно, крик души, а не эскапада или эпатаж...
  8. Офлайн
    belyaeva 15 мая 2016 22:09
    Цитата: admin
    Цитата: Tim
    К черту ! Задрали эти зубы ! Всю жизнь страдаю от них ! Подлые маленькие подонки !! Удалять все на хер ! Пугачева небось не жалуется !! а мне за что ТАК СТРАДАТЬ ?! Счас вот новый зуб - здравствуй новая ЭПОПЕЯ Гребаная страданий и боли - баюкание этого ублюдка, анальгин пачками, ничего-не-жрание, садисты-стоматологи и сам кабинет храм боли ! Вот счастье свои зубы ! Да я червю, медузе, таракану завидую - всю жизнь без зубов и хоть половину им отрежь, им по херу - отрастет новая ! Не хочу быть человеком из-за этих проклятых маленьких злобных гадин !! Все удалять буду как накоплю на седацию, все, все - НАВСЕГДА !!! am

    Тим, возьмите себя в руки! Свои зубы - это счастье, вы просто их не понимаете, называете маленькими подонками, это печально, что Вы не хотите разобраться в проблеме. Зачем так рубить с плеча?!
    Напишите мне в личку, мы сможем созвониться и я постараюсь Вам помочь подружиться с вашими зубами, если можно так сказать....

    ЗЫ. Если это, действительно, крик души, а не эскапада или эпатаж...

    Что-бы подружиться с зубами, сначала придется подружиться со стоматологом. wink
    1. Офлайн
      Val
      Val 25 мая 2016 15:30
      Вот именно!
  9. Офлайн
    Марина
    Марина 12 апреля 2017 18:43
    У меня нет хороших зубов нижние удалила .и сразу изменилась внешность .мне страшно теперь идти вырывать верхние зубы. Мне 52годв ине хочется выглядеть старушкой советую беречь свои зубы. Жду совета. Спасибо
    1. Офлайн
      belyaeva 12 апреля 2017 19:06
      Совет только в том, что нужно протезироваться.

Добавить комментарий

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив