Спиртовой протокол адгезии в стоматологии.

Для врачей.

Спиртовой протокол адгезии в стоматологии используется для гибридизации дентина, устранению постоперационных болей. Не подразумевает наложения изолирующих прокладок и самое главное – для улучшения адгезии к дентину зуба. Я описываю данный протокол, как его делаю сама. Не забываем про изоляцию, коффердам и прочие.

Травление  эмали 10 секунд + 5 секунд травление дентина и эмали. Вносим кислоту на влажную поверхность.

Смывание кислоты не менее 5 секунд без  последующей сушки.  Смывать можно как просто струей воды, так и водным спреем.

Промывание полости 95% спиртом или 95% спиртом с 0,2% хлоргексидином в течении 30 секунд. Спирт вносится струйкой из шприца с постоянным распределением его брашем или кисточкой. Как компромисс, можно вносить спирт на ватном шарике и в течение 30 секунд втирать его в стенки полости. Спирт с хлоргексидином предпочтителен при использовании адгезивов 5 и выше поколений. Для 4-го поколения адгезивов достаточно просто 95% спирта.

Как изготовить  смесь спирта и хлоргексидина, если нет готового. Нужна 1 часть 2% хлоргексидина и 9 частей 95% спирта. 2% хлоргексидин можно купить у Владмивы, называется БелСол-№2, так же в продаже есть 2% ХГ от ТехноДент. Еще вариант – Дезин, там содержится 20% ХГ

После спирта полость опять не высушивается, наносим адгезив (если 5 и выше поколения)  3 раза втирающими движениями и сушим, еще слой адгезива и сушим. В конце наносим  тонкий слой жидкотекучего композита как лайнер  и полимеризуем. Реставрируем.

Если Вы пользуетесь адгезивом 4 поколения. Например OptiBond FL.

На не высушенную после спирта полость наносим праймер 3 раза втирающими движениями и сушим,  наносим смолу и сушим. В конце наносим  тонкий слой жидкотекучего композита как лайнер  и полимеризуем.  Реставрируем.

В течение всей процедуры полость зуба не должна ни секунды находится в высушенном состоянии. Каждый последующий этап производится фактически в лужице жидкости после предыдущего этапа.

Подробнее о спиртовом протоколе: http://www.100mat.ru/ubb/showflat.php?Cat=&Board=rest&Number=804223&page=&view=&sb=&o=&vc=1

 

Беляева Елена Сергеевна - врач стоматолог

Комментариев 2

  1. Офлайн
    Алена
    Алена 10 сентября 2015 18:27
    Здравствуйте, у меня не открывается ссылка, что вы порекомендовали. Можете скинуть другую или объяснить механизм действия этого протокола? Чтобы не пересушить дентин? И почему именно спирт?
  2. Офлайн
    belyaeva 14 октября 2015 19:28
    Цитата: Алена
    Здравствуйте, у меня не открывается ссылка, что вы порекомендовали. Можете скинуть другую или объяснить механизм действия этого протокола? Чтобы не пересушить дентин? И почему именно спирт?

    Исправила ссылку.
    http://www.100mat.ru/ubb/showflat.php?Cat=&Board=rest&Number=804223&page=&view=&
    sb=&o=&vc=1
    А вообще, если что не совсем понятно, задайте вопрос самому Kro (Сазонов Алексей Олегович) или сходите на его курс по адгезии.

Добавить комментарий

    • bowtiesmilelaughingblushsmileyrelaxedsmirk
      heart_eyeskissing_heartkissing_closed_eyesflushedrelievedsatisfiedgrin
      winkstuck_out_tongue_winking_eyestuck_out_tongue_closed_eyesgrinningkissingstuck_out_tonguesleeping
      worriedfrowninganguishedopen_mouthgrimacingconfusedhushed
      expressionlessunamusedsweat_smilesweatdisappointed_relievedwearypensive
      disappointedconfoundedfearfulcold_sweatperseverecrysob
      joyastonishedscreamtired_faceangryragetriumph
      sleepyyummasksunglassesdizzy_faceimpsmiling_imp
      neutral_faceno_mouthinnocent
Кликните на изображение чтобы обновить код, если он неразборчив